As despesas com saúde nos municípios do Espírito Santo chegaram a R$ 4,88 bilhões em 2024, um crescimento de 10,1% em comparação ao ano anterior. O aumento representa R$ 450 milhões a mais em investimentos em relação a 2023.
Nos últimos anos, sobretudo após o período crítico da pandemia, as administrações municipais têm ampliado de forma contínua os recursos destinados ao setor. Em 2017, os gastos somavam R$ 2,86 bilhões. Durante o auge da crise sanitária, chegaram a R$ 3,60 bilhões e seguiram em expansão até alcançar quase R$ 5 bilhões no último ano.
Segundo a economista Tânia Villela, editora do anuário Finanças dos Municípios Capixabas, em 2024 os municípios aplicaram 20% de suas receitas de impostos e transferências constitucionais em saúde, superando o mínimo legal de 15%.
“O aumento das despesas com saúde é impulsionado por diversos fatores. Entre 2021 e 2024, a rede de atendimento se expandiu, com crescimento de 10,5% nos leitos de internação e 22,4% nos consultórios em ambulatórios. A inflação setorial também contribuiu, já que os serviços de saúde subiram 26,6% e os produtos farmacêuticos 25,6%, superando a inflação geral de 16% no período”, explicou.
Outros fatores que pressionam os orçamentos incluem o envelhecimento da população, a incorporação de novas tecnologias, determinações judiciais para tratamentos de alto custo e as reivindicações salariais dos profissionais da área.
Financiamento e repasses
Grande parte das despesas é financiada com recursos próprios dos municípios, mas as transferências ganharam mais peso nos últimos anos. Em 2023 e 2024, 64% dos gastos municipais em saúde vieram da arrecadação própria, enquanto pouco mais de um terço foi garantido por repasses.
Entre 2017 e 2024, os recursos destinados ao SUS mais que dobraram. Também as emendas parlamentares tiveram papel importante, chegando a R$ 23,92 bilhões em empenhos nacionais em 2024.
Municípios em destaque
Serra e Vitória foram os municípios que mais se destacaram em despesas de saúde no ano passado. Serra aplicou R$ 507,3 milhões, crescimento de 12,4% em relação a 2023. Vitória, por sua vez, registrou aumento de 12,7%, com gastos de R$ 503 milhões.
A Serra se mantém na liderança desde 2019, sendo superada apenas em 2021 pela capital. Em 2024, recebeu R$ 131 milhões em repasses estaduais e federais, enquanto Vitória recebeu R$ 87 milhões.
O aumento dos recursos estaduais e federais também impulsionou os investimentos em Vila Velha, Cariacica e Colatina, que aparecem logo após Serra e Vitória no ranking. Linhares, por outro lado, perdeu posições, sendo ultrapassado por Vila Velha e Colatina, e se aproximando de Cariacica.
